様式集

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コピーができる届出書類は、こちらからダウンロードができます。
ただし、次の届出はコピー使用ができませんので必ず原本をご使用ください。
 ・京都社会福祉事業企業年金基金加入届 兼 共済会新規加入申込書(様式第6号)
 ・同一法人内における配置換届(様式第8号)
 ・退会の手続き
1)基金に移行をされた会員:退会届(様式第7号-2)
2)基金に移行できない会員:共済会退職給付金請求書(様式第7号)
これらの書類が不足した場合はFAX(「(16)諸用紙申込書」)または、メール(お問い合わせ)にてお申し込みください。

[各マニュアル(手引き)]
・事務の手引き(Zip:13M)
・WEBによる俸給等報告の操作手順(Kねっと):PDF

登録・変更
書類名 備考 ダウンロード
手書き 直接

(1)様式第3号
契約事項等変更届

代理人や法人の登録内容を変更する時

PDF EXCEL
(2)様式第3号-3
登録事項等変更届
事業所の登録内容を変更する時 PDF EXCEL
(3)様式第3号-4
厚生年金保険適用事業所 登録・変更届
厚生年金適用事業所に関する変更または登録する時 PDF EXCEL
(4)様式第6号-2
第2退職給付金制度 加入届
第2退職金制度に追加で加入をする時 PDF EXCEL
(5)様式第9号
会員氏名変更届

会員の氏名を変更をする時

PDF EXCEL
(6)様式第14号
累積停止・再開届
掛金を累積停止(中断)または再開する時 PDF EXCEL
(7)様式第19号
共済会登録口座統合・変更依頼書
共済会に登録されている複数の口座を一括して統合または変更する時
*新口座の場合は、別に振替依頼書が必要
PDF EXCEL
(8)別紙
退会会員の個人番号届(マイナンバー)
退会届とあわせて退会会員の個人番号(マイナンバー)をご提供いただく書類 PDF EXCEL
福利厚生申請
書類名 備考 ダウンロード
手書き 直接

(9)様式第17号
共済会厚生給付金請求書

結婚・出産祝金、傷病・災害見舞金・死亡弔慰金を請求する時

PDF EXCEL
(10)様式第18号
共済会福利厚生事業利用補助金請求書
眼鏡購入・保養施設等利用、福利厚生事業参加の補助金を請求する時 PDF EXCEL
(11)別紙(眼鏡) 眼鏡を購入した際の領収書の貼付用紙 PDF EXCEL
(12)別紙(宿泊)
宿泊証明書
宿泊施設で証明を受ける時 PDF EXCEL
個人情報の開示(退職金シミュレーション等)
書類名 備考 ダウンロード
手書き 直接

(13)個人情報開示請求書(事業主会員用)

事業主様が会員の個人情報を開示請求する時

PDF EXCEL
(14)個人情報開示請求書(職員会員用) 会員様が使用する個人情報を開示請求する時 PDF EXCEL
その他
書類名 備考 ダウンロード
手書き 直接

(15)再発行・修正依頼書

通知書の再発行や届出書の修正依頼

PDF EXCEL
(16)諸用紙申込書 各種書類の申込書 PDF EXCEL
(17)別紙
KMC(共済会会員証)紛失/破損届
会員証の再発行を依頼する時 PDF WORD
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  • 独立行政法人 福祉医療機構(旧社会福祉・医療事業団)
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  • 「Word」や「Exce」lファイルでダウンロードをした様式を使用する場合は、宿泊証明等や印鑑を除き、パソコンで作成いただけます。
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  • 諸用紙の申し込みはメールでも受付けております。
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